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COMELLI, OSCAR ALFREDO (EN REP. DE SU MADRE) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra PAMI solicitando cobertura integral domiciliaria y prestaciones kinesiológicas, fonoaudiológicas, terapéuticas y de enfermería para M.C.C. La Cámara declaró desierto el recurso de la demandada y confirmó la resolución de primera instancia que hizo lugar al amparo por entender acreditada la necesidad y la falta de cobertura oportuna.

Amparo Pami Cobertura integral Cuidador domiciliario Prestaciones de rehabilitacion Paralisis supranuclear progresiva Urgencia sanitaria Honorarios Costas 20 uma

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Oscar Alfredo Comelli en representación de su madre M.C.C. Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI). Objeto: Amparo por cobertura al 100% de cuidador domiciliario permanente (7 días/24 horas) y prestaciones médicas y de rehabilitación (kinesiología, fonoaudiología, terapia ocupacional, enfermería, médico clínico) conforme prescripción médica; pago de esas prestaciones por prestadores propios o contratados. Decisión: Se declaró desierto el recurso de apelación interpuesto por PAMI y se confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo, ordenando la cobertura solicitada y la imposición de costas y honorarios a la demandada.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos relevantes y citas textuales): "II.
- Para así decidir, consideró que no se encontraba controvertida la condición de persona con discapacidad de la Sra. M.C.C, ni las patologías que padecía, sino que el debate se cicunscribía a la obligación de la demandada de brindar la cobertura de las prestaciones requeridas. Ponderó, que el informe producido por el Cuerpo Médico Forense concluyó que la paciente presentaba un cuadro de parkinsonismo atípico por parálisis supranuclear progresiva, con trastornos de movilidad, fonación y deglución, que se trataba de una patología crónica y progresiva cuyo abordaje se orientaba al manejo de síntomas con el objeto de mejorar la calidad de vida, y señaló que las prestaciones indicadas –internación domiciliaria, kinesiología, fonoaudiología, terapia ocupacional, enfermería y control médico
- resultaban acordes y beneficiosas para el cuadro clínico. Trasladadas estas consideraciones al caso 'sub examine', se advierte que el recurso de la accionada no cumple adecuadamente con los requisitos que la ley adjetiva impone a fin de cuestionar válidamente el pronunciamiento de la instancia anterior, en tanto no se hizo cargo de refutar el núcleo de la decisión de grado que tuvo en cuenta que la accionante requería, por su patología y discapacidad, las prestaciones indicadas por el profesional tratante, que fueron avaladas por el Cuerpo Médico Forense. Así las cosas, el Tribunal advierte que los cimientos centrales del decisorio cuestionado, en lo que hace a la admisión de la acción, no recibieron réplicas concretas y probadas. Por lo expuesto, el Tribunal RESUELVE: 1) DECLARAR DESIERTO el recurso de la demandada; sin costas de Alzada por no haber mediado intervención de la contraria. 2) En virtud de lo expuesto, teniendo en cuenta la naturaleza del asunto, la carencia de contenido económico, mérito, calidad y eficacia de la labor profesional desarrollada, corresponde CONFIRMAR los honorarios regulados en favor de la Dra. Amanda Ester Ghessi, por la representación letrada de la parte actora, en la cantidad de 20 UMA –equivalente, a la fecha, a la suma de PESOS UN MILLÓN NOVECIENTOS SESENTA Y DOS MIL DOSCIENTOS CUARENTA [$ 1.962.240]..."

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