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VON ZEDTWITZ, RAUL ALBERTO c/ OSDE s/PRESTACIONES MEDICAS

La Cámara Federal de Mendoza confirmó la resolución que ordenó a OSDE brindar cobertura total de prestaciones médicas y de apoyo domiciliario a favor del actor discapacitado. La sentencia fundamenta que la entidad no acreditó que la salud del actor no requiriera dichas prestaciones y que la ley garantiza el derecho a la salud, rechazando los agravios de arbitrariedad y exenciones impositivas.

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¿Qué se resolvió en el fallo?

La actora, Raúl Alberto Von Zedtwitz, demanda a OSDE por la cobertura total e integral de diversas prestaciones médicas y de apoyo domiciliario, en virtud de su diagnóstico de discapacidad y patologías complejas. La Cámara, tras analizar la normativa constitucional, internacional y la ley 23.661, sostiene que OSDE no acreditó que la situación de salud del actor no justifique la cobertura solicitada. La sentencia de primera instancia hizo lugar parcialmente a la demanda y condenó a OSDE a brindar las prestaciones en los términos prescriptos por los médicos tratantes, hasta el límite del Nomenclador del Sistema de Prestaciones Básicas. La demandada apeló alegando arbitrariedad, falta de prueba y otros agravios. La Cámara, en sede de apelación, ratifica la decisión de primera instancia, confirmando que la entidad de salud no acreditó la inexistencia de la necesidad de las prestaciones y que el derecho a la salud es constitucionalmente protegido, además de rechazar la exención del pago de tasas de justicia invocada por OSDE. La sentencia también regula los honorarios profesionales y las costas en favor de la parte vencida, imponiendo las costas a OSDE y regulando los honorarios en un 30% de lo regulado en primera instancia.

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