S. S, M. S. c/ INSSJP s/AMPARO LEY 16.986
La Cámara Federal de Mar del Plata confirmó parcialmente la resolución que rechazó la cobertura total de un servicio de salud, ajustando honorarios y costas, y manteniendo la decisión respecto al fondo del amparo por la protección de derechos constitucionales del adulto mayor.
¿Qué se resolvió en el fallo?
La actora, M. S., demandó al INSSJYP para que le cubriera el 100% del costo de una residencia geriátrica, alegando su situación de vulnerabilidad por la vejez y la falta de recursos. La Cámara afirmó que, si bien la protección del adulto mayor es constitucional, en este caso no se acreditó una circunstancia excepcional que justificara la cobertura total, por lo que se rechazó la apelación en ese punto. La Cámara también sostuvo que, pese a la vulnerabilidad, la normativa permite la utilización de una cartilla de prestadores, y que la falta de prueba del trámite administrativo previo impide ampliar la cobertura. Se confirmaron las costas y se reguló honorarios en valores menores a los inicialmente reclamados, ajustando los mismos a 23 U.M.A. La decisión se fundamentó en que no se acreditaron circunstancias excepcionales y en la necesidad de respetar la normativa vigente.
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