RESINA, LILIANA GRACIELA Y OTRO c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO DE SALUD
La Cámara Civil y Comercial Federal - Sala III confirmó la sentencia que ordenó a Swiss Medical mantener la afiliación de la actora en condiciones similares al plan corporativo previo, argumentando que el derecho a la salud y la protección de la ley 26.682 justifican la decisión. La resolución también ajustó los honorarios profesionales y modificó la tasa de interés en línea con la normativa vigente.
- Quién demanda: L. G. R. y grupo familiar
¿A quién se demanda?
Swiss Medical S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Mantener la afiliación en condiciones similares al plan corporativo previo, con cobertura y antigüedad preservadas, y sin exigir valores diferenciales por preexistencias o aumentos etarios.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó a Swiss Medical ofrecer al menos tres planes con nivel prestacional similar, manteniendo la antigüedad y sin exigir diferencias en valores. Además, se ajustaron honorarios y tasas de interés.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara sostuvo que en la cuestión de mantenimiento de la afiliación y condiciones de cobertura, se encuentra comprometido el derecho a la salud reconocido por la Constitución Nacional y tratados internacionales con jerarquía constitucional. Se resaltó que el control estatal sobre los valores de cuota en contratos de salud es constitucional y necesario, y que la regulación vigente en la época de los hechos establece un marco apropiado para la resolución del conflicto, en particular en el contexto del control de precios y tarifas en medicina prepaga. También se destacó que la distribución de costas en primera instancia fue correcta y que la apelación por parte de ambas partes no modificó la decisión original.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: