Z, E c/ OSDOP s/AMPARO LEY 16.986
Tribunal confirma la sentencia que ordenó a la Obra Social brindar cobertura integral y prolongada a una menor con discapacidad, fundamentando en la protección de derechos constitucionales, la normativa internacional y las obligaciones del sistema de salud.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- La actora, en representación de su hija menor con discapacidad, demanda a OSDOP por incumplimiento en la cobertura de prestaciones médicas y terapéuticas necesarias para su tratamiento prolongado.
- La menor presenta diagnóstico de TDAH, retraso en el lenguaje y dificultades sensoriales, con informes clínicos que justifican las prestaciones requeridas.
- La demandada argumenta que las prestaciones se vienen cumpliendo desde 2022, pero la sentencia destaca que la cobertura efectiva sólo se logró tras la medida cautelar del 20/3/2025, y que la negativa de la obra social fue arbitraria y violatoria de derechos constitucionales y convencionales.
- La jurisprudencia local y la normativa internacional, incluyendo la Convención del Niño y la ley 24.901, respaldan la obligación de proveer atención integral y personalizada a personas con discapacidad, sin limitaciones presupuestarias.
- La sentencia señala que la demandada incumplió su deber de garantizar la integralidad en la atención, actuando de forma arbitraria y reticente, afectando derechos constitucionales a la salud y la protección de la infancia con discapacidad.
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