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OLIVERA MARIA CECILIA, EN NOMBRE Y REPRESENTACION DE SU HIJO F.J.E. c/ IOSFA - OBRA SOCIAL DE LAS FUERZAS ARMADAS Y DE SEGURIDAD s/AMPARO LEY 16.986

La Cámara Federal de Paraná confirmó la decisión de primer grado que rechazó la acción de amparo y ordenó a IOSFA no brindar la cobertura solicitada por la actora, considerando que la obra social autorizó un solo módulo de apoyo educativo y no existió conducta ilegal o arbitraria.

Arbitrariedad Obra social Discapacidad Jurisprudencia Amparo Cobertura integral Apoyo escolar Ley 16.986 Normativa 24.901 Modulos de apoyo

¿Qué se resolvió en el fallo?

La actora, en representación de su hijo menor con diagnóstico de trastorno del espectro autista y con certificado de discapacidad, promovió acción de amparo contra IOSFA para obtener la cobertura integral de apoyo escolar, incluyendo maestra de apoyo en la escuela y apoyo domiciliario. Argumentó que dichas prestaciones eran necesarias y estaban justificadas por el certificado médico y el acta acuerdo con la escuela. La demandada sostuvo que autorizó un solo módulo de apoyo conforme a la normativa vigente y que no existió negativa ni conducta arbitraria. La jueza de primera instancia hizo lugar a la demanda, ordenando la cobertura y condenando en costas. La demandada apeló, alegando que la ley y las normativas solo permiten la cobertura de un módulo de apoyo y que la sentencia ordenada implicaría un exceso prestacional, además de cuestionar la retroactividad de la orden. La Cámara, tras analizar la normativa de discapacidad y las resoluciones del Nomenclador Nacional de Prestaciones, concluyó que las obras sociales solo están obligadas a cubrir un módulo de apoyo, sin perjuicio de la modalidad, y que en el caso no se verificó conducta ilegal o arbitraria de IOSFA, por lo que revocó la sentencia de primera instancia y rechazó el amparo, ajustándose a la normativa aplicable y la jurisprudencia consolidada.

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