RAYA, MARÍA MABEL EN REPRESENTACIÓN DE SU ESPOSO ORTIZA, JORGE EDUARDO C/ INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DE LA PROVINCIA DE ENTRE RÍOS (I.O.S.P.E.R.) S/ ACCION DE AMPARO
La Cámara de Entre Ríos confirmó la sentencia que ordenó a IOSPER proveer audífono gratuito e integral a Jorge Eduardo Ortiza, rechazando la alegación de inexistencia de discapacidad formal y considerando la situación clínica del afiliado.
- Quién demanda: María Mabel Raya en representación de su esposo Jorge Eduardo Ortiza
¿A quién se demanda?
Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (IOSPER)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral y gratuita de un audífono bilateral con características específicas, sin pago de coseguros ni reintegros, y en proporción 100%, en respuesta a su hipoacusia severa.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la amparista, ordenando a IOSPER proveer el audífono solicitado y pagar las costas del proceso, rechazando el recurso de la demandada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La demora en la entrega del audífono por parte del IOSPER, pese a que la solicitud fue aprobada y el trámite en curso, constituye incumplimiento del deber de atender la salud del afiliado, en especial por su condición de discapacidad sensorial y comunicacional. La ausencia del Certificado de Discapacidad no puede ser obstáculo para acceder a la prestación, en virtud de las normas de protección integral y la jurisprudencia de la Corte Suprema. La obra social no acreditó la existencia de una negativa arbitraria ni la tramitación diligente, por lo que corresponde confirmar la decisión de primera instancia que ordenó la entrega del audífono en forma integral y gratuita."
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