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FLORES, JUAN CARLOS c/ OSCTCP s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra la obra social reclamando la cobertura de medicamentos. La Cámara Federal confirmó el rechazo del amparo por falta de acreditación de la necesidad médica de los medicamentos.

Obra social Carga de la prueba Cobertura medica Amparo Medicamentos Prescripcion medica.


¿Quién es el actor?

Juan Carlos Flores

¿A quién se demanda?

Obra Social Conductores de Transporte Colectivo de Pasajeros (OSCTCP)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener cobertura de medicamentos (Aspirina, Prasugrel, Sarbal, Rosuvastatina, Esomeprazol)

¿Qué se resolvió?

Se rechazó el recurso de apelación y se confirmó el rechazo del amparo.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El amparo procede contra actos u omisiones que lesionen derechos de manera arbitraria e ilegal.
- Corresponde a la parte actora acreditar los hechos que fundan su pretensión, lo que no se hizo al no aportarse la prescripción médica que respalde la necesidad de los medicamentos reclamados.
- La incorporación de la prescripción médica es un requisito ineludible en demandas que reclaman cobertura de servicios de salud, para avalar adecuadamente la pretensión.
- No se advirtió una actitud arbitraria o ilegal de la obra social, que acreditó haber dado respuesta a los requerimientos del afiliado.

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