M., O. c/ IOSFA s/AMPARO LEY 16.986
El actor solicitó la cobertura integral del tratamiento ambulatorio por trastornos mentales. La Cámara confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo, ordenando a la obra social brindar la cobertura requerida.
- Actor: O. M., afiliado al IOSFA
- Demandado: IOSFA
- Objeto: Cobertura integral del Plan Terapéutico "Atención Ambulatoria Integral" en la Clínica Privada Bahiense
- Decisión: Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó al IOSFA brindar la cobertura solicitada
- Fundamentos:
- El derecho a la salud del actor, persona mayor con discapacidad, se encuentra protegido por diversos instrumentos internacionales y leyes nacionales, que imponen a las obras sociales la obligación de otorgar cobertura integral.
- La negativa del IOSFA carece de sustento médico suficiente, al no acreditar la existencia de un dispositivo asistencial equivalente que permita garantizar el abordaje integral requerido.
- El eventual impacto económico no puede perjudicar al afiliado ni relevar a la obra social del cumplimiento de sus obligaciones legales, cuando están comprometidos derechos fundamentales.
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