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SACKS, MARIA VICTORIA EN REPRESENTACION DE SU HIJO MENOR c/ OBRA SOCIAL DE PETROLEROS s/AMPARO LEY 16.986

La madre del menor con trastorno del espectro autista demandó a la obra social por la cobertura de elementos terapéuticos. La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y rechazó parcialmente la acción de amparo.

Obra social Amparo Trastorno del espectro autista Programa medico obligatorio Autismo Elementos terapeuticos

Cobertura de elementos terapéuticos para el tratamiento del autismo-síndrome de Asperger de su hijo (Bosu, elementos sensoriales, mini tramp, trapecio)

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia que había hecho lugar al amparo. Consideró que no se acreditó con documentación médica la necesidad de los elementos terapéuticos solicitados, por lo que rechazó parcialmente la demanda.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"Conforme a ello, en fecha 15/11/2024 la accionante presenta nota ante la demandada, la que es contestada el 10/12/2024, y le informa que conforme evaluación de Asesoría Médica se autoriza remera de presión, víbora con peso y bandas elásticas, y que respecto a los demás elementos terapéuticos exceden la cobertura prevista en la normativa vigente y no se encuentran justificados medicamente." "En consecuencia, a criterio de esta Cámara, la documental acompañada por la accionante no resulta suficiente para admitir la demanda, en tanto se advierte su déficit probatorio."

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