CAROSIO, JUAN ROBERTO c/ I.N.S.S.J.P. -PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió amparo contra el PAMI por cobertura de medicación oncológica. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó al PAMI brindar la cobertura integral de la medicación prescripta.
¿Quién es el actor?
Juan Roberto Carosio
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicita cobertura integral (100%) de la medicación oncológica prescripta por su médico tratante.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación del PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El médico tratante justificó debidamente la necesidad de la medicación prescripta.
- La negativa del PAMI a cubrir la medicación prescripta fue considerada arbitraria, en perjuicio del derecho a la salud del afiliado, valor y derecho humano fundamental.
- Las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia o no de una prestación acordada por el médico de cabecera del paciente, cuando éste justifica debidamente su necesidad.
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