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KAHL, DANTE ARNOLDO EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ INSSJP (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra PAMI para que se ordene la cobertura de un medicamento. La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y revocó parcialmente el amparo.

Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Pami Medicamento.


¿Quién es el actor?

Dante Arnoldo Kahl, en representación de su hermana Delma Elizabeth Kahl

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura del medicamento Lacosamida 200 mg (Comiz) 30 comprimidos
- 2 envases mensuales de forma vitalicia

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia. Por un lado, confirmó la orden a PAMI de brindar la cobertura del medicamento. Sin embargo, revocó parcialmente al considerar que el actor no acreditó fehacientemente haber intimado previamente a PAMI a otorgar la prestación, por lo que no se configuró una actitud arbitraria o ilegal de la obra social.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

1) El derecho a la salud es un derecho humano fundamental reconocido constitucionalmente. 2) No está controvertido el diagnóstico, la afiliación de la Sra. Kahl a PAMI ni la necesidad del medicamento. 3) La conducta dilatoria de PAMI al no brindar una respuesta adecuada al requerimiento vulnera el derecho a la salud de la afiliada. 4) Sin embargo, el actor no acreditó haber intimado fehacientemente a PAMI previo al inicio de la acción, por lo que no se configuró una actitud arbitraria o ilegal de la obra social.

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