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REY, MANUEL AVELINO c/ PAMI s/COBRO DE PESOS/SUMAS DE DINERO

El actor promovió demanda por el reintegro de gastos por la compra de una prótesis importada requerida por su médico tratante. La Cámara Federal de Rosario modificó la sentencia y ordenó al PAMI abonar el reintegro y una indemnización por daño moral.

Dano moral Obra social Derecho a la salud Reintegro Protesis Derechos del consumidor

Reintegro de $100.000 por compra de prótesis importada y $40.000 por daño moral

¿Qué se resolvió?

Se revoca la sentencia de primera instancia, se hace lugar a la demanda. El PAMI debe abonar el reintegro de $100.000 por la compra de la prótesis importada y $40.000 por daño moral.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El médico tratante del actor prescribió una prótesis importada (Synthes) por la complejidad de la fractura y edad del paciente.
- El PAMI ofreció una prótesis nacional que fue rechazada por el médico por no ser adecuada para la cirugía.
- El PAMI tenía conocimiento del rechazo de la prótesis nacional y de la necesidad de la importada.
- El actor adquirió la prótesis importada de manera particular ante la falta de respuesta del PAMI.
- Se acreditó el daño moral sufrido por el actor al tener que afrontar la compra de la prótesis.

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