FINKELSTEIN, LAURA RAQUEL EN REP DE SU HIJO c/ SWISS MEDICAL S.A s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra Swiss Medical S.A. para que cubra el servicio de acompañante pedagógico domiciliario de su hijo con discapacidad. La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y rechazó la acción por falta de prueba sobre la necesidad específica del servicio solicitado.
¿Quién es el actor?
Laura Raquel Finkelstein, en representación de su hijo menor
¿A quién se demanda?
Swiss Medical S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura gratuita e integral de acompañamiento pedagógico domiciliario para el hijo menor con discapacidad
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia que había ordenado a Swiss Medical cubrir el servicio, y rechazó la acción de amparo. Consideró que si bien el menor ya contaba con otros servicios autorizados, la prueba no fue suficiente para acreditar la necesidad específica del acompañamiento pedagógico domiciliario solicitado, por lo que no se configuraba una actitud arbitraria o ilegal de la empresa. Sin perjuicio de ello, señaló que la decisión no implicaba desconocer el derecho del afiliado a acceder a los servicios que su salud requiera, siempre que se subsanen las circunstancias mencionadas.
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