SIMONETTI, NELLY MARGARITA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
Una afiliada al PAMI con Alzheimer y otras patologías reclama cobertura integral de internación geriátrica. La Cámara Federal confirma la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI brindar la prestación.
- Actora: Nelly Margarita Simonetti, afiliada al PAMI
- Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
- Objeto: Cobertura integral (100%) de internación geriátrica en la residencia "El Priu SRL"
- Decisión: La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación interpuesto por el PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
Los fundamentos principales de la decisión son:
- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental, reconocido en diversos instrumentos internacionales con jerarquía constitucional.
- La actora se encuentra protegida por las leyes 22.431 (de protección integral de los discapacitados) y 24.901 (que instituyó un sistema de prestaciones básicas de atención integral a favor de las personas con discapacidad).
- Los informes médicos acreditan que la internación geriátrica es la prestación adecuada para la patología de la actora (deterioro cognitivo moderado tipo Alzheimer, diabetes, HTA, entre otras).
- El PAMI no acreditó haber otorgado la cobertura solicitada, ni ofreció una alternativa concreta para brindar el tratamiento que la actora necesita. Su actitud omisiva fue considerada arbitraria.
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