VILLAMONTE, PATRICIA DORA c/ ORGANIZACION DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIALES - OSDE s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió demanda de amparo para obtener la cobertura del 100% del costo de la medicación para tratar su afasia progresiva primaria. La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
¿Quién es el actor?
Patricia Dora Villamonte
¿A quién se demanda?
Organización de Servicios Directos Empresariales
- OSDE
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura del 100% del costo de la medicación RENACENZ (cerebrolisina) para tratar su enfermedad "afasia progresiva primaria agramatical".
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
Fundamentos principales:
- Si bien el medicamento no se encuentra en el Programa Médico Obligatorio (PMO), ello no puede constituir una barrera para la efectiva tutela del derecho a la salud, ya que el PMO es solo un piso mínimo que debe actualizarse periódicamente.
- La obra social debe evaluar las particularidades del caso, la gravedad de la patología y la necesidad del tratamiento, sin limitarse a negar la cobertura por no estar incluido en el PMO.
- La actitud de la obra social de negarse a brindar la cobertura sin evaluar alternativas o una cobertura parcial se considera arbitraria para salvaguardar el derecho a la salud de la amparista.
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