JACOB ERICA MARCELA POR DERECHO PROPIO, Y EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ CEN SALUD S.R.L s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo solicitando la cobertura de fórmula láctea hidrolizada para su hijo. La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a la empresa de medicina prepaga brindar la cobertura de la fórmula mientras exista prescripción médica, sin límite de edad.
¿Quién es el actor?
La actora, en representación de su hijo menor F.R.J.
¿A quién se demanda?
CEN Salud S.R.L., empresa de medicina prepaga
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitud de cobertura integral y sin límite de edad de fórmula láctea hidrolizada parcial prescripta por el pediatra.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a CEN Salud brindar la cobertura de la fórmula láctea hidrolizada mientras exista prescripción médica, sin límite de edad.
Fundamentos principales:
- La ley 27.611 de "Atención y cuidado integral de la salud durante el embarazo y la primera infancia" establece la obligación de cobertura de leches medicamentosas sin límite de edad.
- La ley 27.305 de "Leche medicamentosa" impone la obligatoriedad de la cobertura integral de la leche medicamentosa para determinadas patologías, sin límite de edad.
- La reglamentación de la ley 27.611 prevé la cobertura de fórmulas hidrolizadas hasta los 24 meses de edad.
- Los certificados médicos acreditan la necesidad de la fórmula láctea hidrolizada para el menor debido a su condición de salud.
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