MASARA, JOSE LUIS c/ CENSALUD SRL s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra la obra social para que cubra el 100% de la medicación para el tratamiento de VIH. La Cámara Federal confirmó la decisión que ordenó a la obra social a brindar la cobertura requerida.
¿Quién es el actor?
José Luis Masara
¿A quién se demanda?
Obra Social CENSALUD SRL
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Que se ordene a la obra social a autorizar y cubrir al 100% el costo de la medicación GENVOYA para el tratamiento de VIH-SIDA.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar parcialmente a la acción de amparo, ordenando a CENSALUD SRL otorgar la cobertura del 100% de la medicación GENVOYA. Rechazó el pedido de incorporación al sistema online y la cobertura al 100% de todas las prestaciones.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara consideró acreditada la afiliación del actor, su estado de salud y necesidad de la medicación. Señaló que la conducta dilatoria y omisiva de la obra social en la tramitación del pedido de medicación constituía una actitud arbitraria e ilegal que menoscababa gravemente la salud del amparista, en vulneración de su derecho fundamental a la salud.
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