BATTO, VIVIANA NOELIA EN REP.DE SU HIJO MENOR R.B.M. c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986
Madre de niño con discapacidad demanda a PAMI por cobertura de centro educativo especializado. La Cámara Federal confirma el rechazo de la acción de amparo por falta de acreditación médica de la necesidad.
¿Quién es el actor?
Viviana Noelia Batto, en representación de su hijo menor R.B.M.
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura integral del 100% en el costo de institucionalización de su hijo en un centro privado especializado (Escuela Especial 28 IDEEA o Alium, Centro Educativo Terapéutico).
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación y confirmó la sentencia de primera instancia que había rechazado la acción de amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara consideró que la actora no acompañó la prescripción médica que acredite la necesidad de la prestación requerida, lo cual constituye un requisito ineludible para admitir este tipo de demandas de cobertura de servicios de salud. Se aplicó el art. 377 del CPCCN sobre la carga de la prueba. Además, se tuvo en cuenta que la respuesta previa del PAMI no fue acorde a la necesidad manifestada.
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