VILLANUEVA, ENRIQUE SAMUEL c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor, paciente oncológico, promovió acción de amparo para obtener cobertura de medicamentos indicados por su médico. La Cámara Federal confirmó que la obra social actuó de manera arbitraria al negar la prestación.
¿Quién es el actor?
Enrique Samuel Villanueva
¿A quién se demanda?
PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura gratuita e integral de medicamentos para tratamiento de cáncer de próstata avanzado.
¿Qué se resolvió?
Se hace lugar al amparo y se ordena a PAMI que continúe brindando la cobertura de los medicamentos prescriptos. La Cámara Federal consideró que la postura de PAMI de negar la prestación y ofrecer un tratamiento alternativo fue arbitraria, ya que no tuvo en cuenta el grave estado de salud del actor y la prescripción médica justificada. Destacó que las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia de las prestaciones ordenadas por el médico tratante cuando están debidamente fundamentadas. Por ello, confirmó la sentencia de primera instancia que había ordenado a PAMI brindar la cobertura solicitada, a fin de proteger el derecho a la salud del afiliado.
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