GIORDANO, DANIEL ANIBAL c/ PAMI - INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/AMPARO LEY 16.986
El actor con cáncer de próstata promovió amparo contra el PAMI por negativa a cubrir medicación prescripta. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social proveer el tratamiento.
Autorización y entrega de medicación para tratamiento de cáncer de próstata (Tebiran, Docekebir, Eligard)
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura de la medicación reclamada.
Fundamentos principales:
- El amparo procede ante la arbitrariedad e ilegalidad manifiesta en la negativa de la obra social a proveer la medicación indicada por el médico tratante.
- Las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia de las prestaciones acordadas por el médico cuando están debidamente justificadas.
- El derecho a la salud es un valor y derecho humano fundamental reconocido en diversos instrumentos internacionales con jerarquía constitucional.
- No se acreditó que la medicación estuviera siendo cubierta regularmente por el PAMI, por lo que la cuestión no devino abstracta.
- Corresponde imponer las costas a la demandada vencida.
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