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GRAMONT, MOYANO HELENA ISABEL EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ MUTUAL FEDERADA 25 DE JUNIO SOCIEDAD DE PROTECCION RECIPROCA s/AMPARO LEY 16.986

Madre de niño con discapacidad demanda a mutual por cobertura de acompañante terapéutico; Cámara Federal confirma sentencia que rechazó el amparo.

Discapacidad Amparo Cobertura de obra social Acompanante terapeutico Nomenclador de prestaciones basicas


¿Quién es el actor?

Sra. Helena Isabel Gramont Moyano, representando a su hijo menor de edad V.I.C.G.
- Demandada: Mutual Federada 25 de Junio Sociedad de Protección Recíproca

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral de prestación de acompañante terapéutico para el niño con Trastorno Generalizado del Desarrollo

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación y confirmó la sentencia de primera instancia que había rechazado la acción de amparo.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- La mutual autorizó la cobertura del acompañante terapéutico conforme al valor establecido en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad, lo cual no revela una actuación arbitraria.
- Si bien este tribunal considera que la cobertura debe ser conforme a los valores fijados por el Colegio de Acompañantes Terapéuticos de Entre Ríos, la autorización de la mutual a valores mayores a los presupuestados por la actora no permite verificar una actuación arbitraria.
- Los errores menores en el nombramiento de las partes en la sentencia apelada no habilitan la declaración de nulidad.

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