ILARDO, RAMONA DOMINGA c/ IOSFA - INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DE LAS FUERZAS ARMADAS Y DE SEGURIDAD s/PRESTACIONES MEDICAS
La actora promovió acción de amparo contra IOSFA para obtener la cobertura integral de la residencia geriátrica donde reside. La Cámara Federal de Mendoza confirmó la decisión de primera instancia y ordenó a IOSFA otorgar la cobertura total del 100% de la residencia.
¿Quién es el actor?
Ramona Dominga Ilardo
¿A quién se demanda?
IOSFA
- Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas y de Seguridad
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura integral (100%) de la residencia geriátrica donde reside la actora
¿Qué se resolvió?
Se confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la demanda y ordenó a IOSFA brindar la cobertura total de la residencia
Fundamentos principales:
- El derecho a la salud es un derecho fundamental que debe ser interpretado de modo amplio y protector, especialmente tratándose de una persona adulta mayor con discapacidad.
- La ley 24.901 establece un régimen de prestaciones básicas con carácter obligatorio para las obras sociales, incluyendo la cobertura integral de sistemas alternativos al grupo familiar como las residencias geriátricas.
- Si bien la norma fija topes de cobertura, en casos excepcionales como el presente, donde se acredita la imposibilidad económica de la actora de afrontar la diferencia, corresponde apartarse de dichos límites para garantizar efectivamente su derecho a la salud.
- La demandada no aportó prueba que permita apartarse de la decisión de brindar la cobertura integral.
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