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A., J. A. c/ OMINT s/PRESTACIONES QUIRÚRGICAS

El actor promovió demanda de amparo para obtener la cobertura de una cirugía cardíaca. La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar parcialmente al pedido, ordenando a la obra social que brinde la cobertura de la práctica indicada por el médico.

Arbitrariedad Obra social Derechos constitucionales Salud Cobertura medica Amparo Practica quirurgica


¿Quién es el actor?

J.A.A.

¿A quién se demanda?

OMINT S.A.

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener la cobertura de una "CIRUGÍA DE REVISIÓN CARDÍACA A RITMO SINUSAL" indicada por el médico tratante.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de Mar del Plata confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar parcialmente al amparo, ordenando a OMINT que brinde la cobertura de la práctica indicada. Fundamentos principales:
- El beneficio de gozar de un elevado nivel de salud es un derecho fundamental, que trasciende el orden positivo vigente.
- La falta de cobertura de la práctica reclamada, pese a la gravedad y urgencia del caso, configura una conducta arbitraria de la obra social que pone en riesgo la salud del actor.
- La obra social no logró desplazar la probidad del tratamiento indicado por el médico tratante del actor.
- La imposición de costas al recurrente vencido se ajusta a la regla general prevista en la Ley de Amparo.
- Los honorarios regulados a los letrados intervinientes se encuentran ajustados a derecho.

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