A., M. EN REPRESENTACION DE DC A) Y OTRO c/ SWISS MEDICAL SA MEDICINA PREPAGA s/AMPARO LEY 16.986
La representante de un menor con discapacidad promovió amparo para obtener cobertura de acompañante terapéutico. La Cámara Federal ordenó que la prestación sea cubierta al 100% por la demandada, revocando la limitación impuesta en primera instancia.
¿Qué se resolvió en el fallo?
Actor: M. A. (en representación de DC A.), menor con discapacidad
Demandado: SWISS MEDICAL SA MEDICINA PREPAGA
Objeto: Obtener cobertura del 100% de la prestación de acompañante terapéutico escolar
Decisión: La Cámara Federal hizo lugar parcialmente al recurso de apelación de la actora, revocando la limitación en la cobertura impuesta en primera instancia y ordenando que la prestación sea cubierta al 100% por la demandada.
Fundamentos relevantes:
- El derecho a la salud, en especial de personas con discapacidad, está íntimamente ligado al derecho a la vida y es el primero reconocido y garantizado por la Constitución.
- El menor se encuentra amparado por un marco constitucional y legal que consagra su derecho a la protección integral, asistencia y cobertura total de sus necesidades.
- Ley 24.901 establece la obligación de las obras sociales de brindar cobertura integral a las personas con discapacidad, sin limitaciones.
- Corresponde acoger parcialmente el recurso y ordenar la cobertura de la prestación de acompañante terapéutico al 100%, sin límite de monto.
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