M., M.I. (EN REPRESENTACION DE L MA) c/ SANCOR SALUD ARGENTINA SA s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra SANCOR SALUD para obtener cobertura de un tratamiento integral para su hijo con discapacidad. La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar a la demanda.
¿Quién es el actor?
M. I. (en representación de L MA)
¿A quién se demanda?
SANCOR SALUD ARGENTINA SA
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura de 2 sesiones semanales de terapia ocupacional, psicología, psicopedagogía, fonoaudiología y 80 horas semanales de acompañamiento terapéutico para el hijo de la actora, quien es una persona con discapacidad.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación interpuesto por la demandada y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El derecho a la salud, máxime cuando se trata de enfermedades graves, está íntimamente relacionado con el derecho a la vida y es el primero de la persona humana que resulta reconocido y garantizado por la Constitución Nacional.
- El derecho a la salud del amparista se encuentra amparado por un amplio marco de disposiciones de corte constitucional y legal, como la Ley 22.431 de "protección integral de personas discapacitadas", la Ley 23.661 de "seguro de salud" y la Ley 24.901 que crea un sistema de prestaciones básicas de "atención integral a favor de las personas con discapacidad".
- La solución más coherente con el fin tuitivo de las leyes 25.421 y 24.901 es hacer lugar a la demanda y ordenar a la obra social brindar la cobertura reclamada, dado que se encuentran acreditadas las patologías del menor y la necesidad del tratamiento solicitado.
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