C; M. J. c/ ACA SALUD COOP PREST SERV MEDICOS (AVALIAN) s/AFILIACIONES
La accionante promovió amparo por la desafiliación arbitraria de la obra social. La Cámara Federal revocó la sentencia y ordenó la reafiliación de la actora bajo las mismas condiciones.
Obra social
Carga de la prueba
Enfermedad preexistente
Amparo
Desafiliacion
Principio pro homine
Amparo por desafiliación arbitraria de obra social
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia que rechazaba el amparo, ordenando la reafiliación de la actora bajo las mismas condiciones anteriores a la baja.
- Fundamentación:
- La demandada no acreditó la existencia de una enfermedad preexistente que justificara la rescisión unilateral del contrato, ya que no probó el diagnóstico previo a la afiliación.
- Aplicación del principio pro homine y la carga probatoria a cargo del agente de salud en contratos de consumo.
- La conducta de la demandada fue arbitraria al rescindir el contrato sin acreditar los extremos legales.
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