A; F. c/ SWISS MEDICAL S.A. s/AFILIACIONES
El actor promovió demanda de amparo por la baja de su afiliación a una obra social. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que ordenó la reafiliación, al considerar que la entidad de salud no logró acreditar que el afiliado hubiera falseado su declaración jurada.
¿Quién es el actor?
F. A.
¿A quién se demanda?
SWISS MEDICAL S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Reinstalación de afiliación a obra social cancelada por la demandada.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó la reafiliación.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La Cámara consideró que la demandada no logró acreditar que el actor hubiera falseado su declaración jurada al momento de afiliarse, requisito necesario para poder rescindir el contrato de modo unilateral.
- Se resaltó que la carga de la prueba recae sobre quien alega un hecho, en este caso la demandada, y que no basta con simples manifestaciones o inferencias, sino que debe existir prueba que acredite la falsedad invocada.
- Se aplicó el principio pro homine y el criterio de interpretación más favorable al usuario, en el marco del derecho a la salud amparado constitucionalmente.
- En cuanto a los honorarios, se los consideró ajustados a la normativa arancelaria aplicable a la labor profesional desplegada.
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