V; F. E. (EN REPRESENTACION DE V.B.) c/ SANCOR SALUD s/LEY DE DISCAPACIDAD
El actor promovió demanda por cobertura de prestación de acompañante terapéutico para su hijo con discapacidad. La Cámara Federal de Apelaciones revocó parcialmente la sentencia y ordenó a la obra social brindar la cobertura en un 100% sin límites.
¿Quién es el actor?
V., F. E. (en representación de V.B.)
¿A quién se demanda?
SANCOR SALUD
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de prestación de acompañante terapéutico para hijo con discapacidad (TGD)
¿Qué se resolvió?
La Cámara revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura de acompañante terapéutico al 100%, sin límites.
Fundamentos principales:
- El derecho a la salud del menor con discapacidad se encuentra amparado por un amplio marco constitucional y legal.
- La prestación de acompañante terapéutico, si bien no está nomenclada en la Resolución 428/99, debe ser cubierta integralmente por la obra social en virtud de la Ley 24.901.
- La obra social no acreditó haber ofrecido prestadores a cobertura 100%, limitándose a cubrir parcialmente la prestación requerida.
- Corresponde revocar la limitación dispuesta en primera instancia y ordenar la cobertura integral de la prestación.
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