L; A. c/ OMINT s/PRESTACIONES QUIRÚRGICAS
La actora demandó a la empresa de medicina prepaga por la cobertura de una cirugía de reducción mamaria. La Cámara Federal de Mar del Plata confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción.
¿Quién es el actor?
L., A.
¿A quién se demanda?
OMINT
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de cirugía de reducción mamaria (mastoplastia reductora) por padecimiento de gigantomastia.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Mar del Plata confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a la empresa de medicina prepaga cubrir integralmente la cirugía prescripta.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
1) La Cámara consideró que los agravios de la parte demandada no cumplían con la carga de fundar concreta y razonadamente los supuestos errores de la sentencia, limitándose a reiteración de argumentos ya desestimados. 2) Respecto al fondo, la Cámara compartió el criterio del juez de grado en cuanto consideró acreditada la necesidad y conveniencia de la cirugía prescripta, con base en los informes médicos aportados, siendo la negativa de cobertura por parte de la demandada injustificada y arbitraria. 3) La Cámara destacó que la conducta reticente de la demandada de brindar la cobertura, llevó a la actora a tener que iniciar la acción de amparo, lo cual justifica la imposición de costas.
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