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SCHULRUFER, OSVALDO ANIBAL c/ PAMI-INSSJP s/AMPARO LEY 16.986

La Cámara Federal de La Plata confirmó la orden a PAMI de cubrir la internación de la madre del amparista en un geriátrico, limitando el monto a lo que PAMI paga a sus propios prestadores.

Discapacidad Derecho a la salud Adulto mayor Amparo Pami Cobertura geriatrica


¿Quién es el actor?

O. A. S., en representación de su madre A. M.

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP-PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Solicitar cobertura integral de la internación de A.M. en el hogar geriátrico Alma Residencia.

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar parcialmente al amparo. Se ordenó a PAMI cubrir la internación de A.M. en Alma Residencia desde el inicio de la demanda hasta el 30/06/2023, pero limitado al monto que PAMI paga a sus propios prestadores por igual servicio. No se reconoció el adicional del 35% por dependencia solicitado.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

Se valoró el derecho a la salud y el bienestar de A.M., adulta mayor con discapacidad, amparado en la Constitución Nacional, tratados internacionales y legislación especial. Si bien el hogar no era prestador de PAMI, correspondía aplicar la protección legal por la condición de discapacidad acreditada. Los costos se limitaron a lo que PAMI abona a sus prestadores.

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