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S, C. S. c/ ORGANIZACION DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS-OSDE s/LEY DE DISCAPACIDAD

Madre de niña con discapacidad demanda a OSDE por la cobertura integral de tratamientos interdisciplinarios. La Cámara Federal confirma la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo.

Discapacidad Derecho a la salud Cobertura medica Seguridad social Ninos Accion de amparo Acompanante terapeutico

¿Qué se resolvió en el fallo?

La señora C. S. S. inició acción de amparo en representación de su hija A. R. S., una niña con diagnóstico de autismo, trastorno del habla y déficit de atención, para que OSDE le otorgue la cobertura integral al 100% de los servicios de fonoaudiología, terapia ocupacional, psicología, acompañante terapéutico y módulo de apoyo a la integración escolar. El juez de primera instancia hizo lugar a la acción. OSDE apeló, cuestionando que no había negado la cobertura y que ofrecía prestadores propios o el valor contractual. La Cámara Federal confirma la sentencia, señalando que el derecho a la salud y la preferente tutela de los niños con discapacidad imponen a OSDE la obligación de brindar la cobertura solicitada. Respecto a la prestación de acompañante terapéutico no prevista en el nomenclador, dispone que OSDE debe cubrir el 100% si se contrata con un prestador de su cartilla, o el 40% del valor hora del módulo "Prestaciones de Apoyo" si se opta por un prestador ajeno.

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