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M., O. S. c/ OSSEG s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió acción de amparo contra la obra social OSSEG por la continuidad de su cobertura médica. La Cámara Federal confirmó el rechazo de la acción de amparo.

Obra social Jubilacion Continuidad Afiliacion Pension por fallecimiento


¿Quién es el actor?

Sra. O. S. M.

¿A quién se demanda?

Obra Social de Seguros OSSEG

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener la continuidad como afiliada en el plan integral sin arancel diferencial ni pago extra.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirmó el rechazo de la acción de amparo.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El expediente acreditó que la Sra. M. se encontraba afiliada a la OSSEG como grupo familiar del Sr. C. M. R., su cónyuge fallecido. Luego del fallecimiento, se le otorgó cobertura básica hasta el 31/10/2023 por ser jubilada de actividad ajena a los seguros.
- La Cámara consideró atendible la actitud de la obra social de exigir a la Sra. M. que obtenga la pensión por fallecimiento para continuar con el plan integral, ya que de esa pensión se derivarían los aportes para la obra social.
- Si la Sra. M. no pudo acceder a la pensión por fallecimiento, no puede acceder a la cobertura médica en calidad de cónyuge, pero puede continuar con la afiliación básica en su condición de jubilada.

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