BENJAMIN, DEBORA VANINA c/ GALENO ARGENTINA S.A. s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral de una cirugía de Queratoprótesis de Boston ordenada por su médico. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción.
- Actora: Débora Vanina Benjamín
- Demandada: Galeno Argentina S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura de la cirugía de Queratoprótesis de Boston en ojo izquierdo
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar a la acción de amparo, ordenando a la demandada cubrir integralmente la cirugía.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El derecho a la vida y a la salud tienen rango constitucional y convencional, y el Estado debe garantizar su efectivo ejercicio.
- La actora es afiliada de Galeno y padece de ceguera bilateral, glaucoma y otras patologías que le fueron diagnosticadas.
- Los médicos tratantes indicaron que la Queratoprótesis de Boston es la única alternativa para la paciente, dado el fracaso de otros tratamientos.
- Si bien el PMO establece un piso mínimo de prestaciones, debe interpretarse en armonía con los derechos constitucionales a la salud y vida, sin limitar los tratamientos necesarios.
- Se trata de una enfermedad "rara" que merece una protección especial, considerando la complejidad y baja incidencia.
- La imposición de costas a la demandada se funda en la necesidad de resarcir los gastos de la parte vencedora.
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