NIKONCZUK, WIERA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra el PAMI para obtener la cobertura integral de la internación de su madre en un establecimiento geriátrico. La Cámara Federal modificó la sentencia y ordenó la cobertura conforme el módulo Hogar Permanente Categoría A del Nomenclador más el 35% adicional por dependencia.
¿Quién es el actor?
Nowosad Elena Rosa, en carácter de hija y apoderada de Wiera Nikonczuk
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura al 100% de la internación de la madre de la actora en un establecimiento geriátrico y la provisión de medicamentos, insumos y adicional por dependencia.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y ordenó que el PAMI otorgue la cobertura de la internación conforme el módulo "Hogar Permanente Categoría A" del Nomenclador más el 35% adicional por dependencia.
Los principales fundamentos fueron:
- El derecho a la salud y a la preservación de la vida, reconocidos por la Constitución Nacional y tratados internacionales, imponen al Estado la obligación de garantizar ese derecho con acciones positivas.
- La ley 24.901 establece un sistema de prestaciones básicas para personas con discapacidad, incluyendo la cobertura de internación en residencias, hogares o pequeños hogares.
- La condición de discapacidad de la afiliada y su grado de dependencia acreditado, imponen al PAMI la obligación de brindar la cobertura conforme el Nomenclador con el adicional por dependencia.
- La inscripción de la residencia en el Registro de Prestadores no es un requisito exigible, pues es un trámite voluntario y los prestadores pueden funcionar regularmente sin estar registrados.
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