GULLO, GRACIELA ADRIANA c/ OBRA SOCIAL DE LA UNION DEL PERSONAL CIVIL DE LA NACION (UNION PERSONAL) s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura de la internación en una residencia geriátrica. La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar parcialmente a la demanda y ordenó a la obra social brindar la cobertura conforme los valores del Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad.
¿Quién es el actor?
G. A. G.
¿A quién se demanda?
Obra Social de la Unión del Personal Civil de la Nación (UNION PERSONAL)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de internación en residencia geriátrica
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura de la internación de la actora en la residencia "Tunquelén" conforme los valores del módulo "Hogar Permanente Categoría A" del Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El derecho a la salud está relacionado con el derecho a la vida y al principio de autonomía personal, especialmente para personas gravemente enfermas.
- La Ley 24.901 instituye un sistema de prestaciones básicas de atención integral a favor de las personas con discapacidad, incluyendo la cobertura de "hogares" cuando la persona no pueda permanecer en su grupo familiar.
- La negativa de la obra social se sustentaba en argumentos económicos, contrarios a los fines esenciales de las obras sociales.
- La determinación del alcance de la cobertura por un prestador ajeno a la cartilla de la obra social se basa en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad, siendo razonable la solución adoptada.
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