S., P. S. c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/AMPARO LEY 16.986
La actora interpuso un amparo judicial para que se le cubra el tratamiento quirúrgico definitivo de su cadera. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
- Actora: P.S.
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP-PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral del tratamiento quirúrgico definitivo para la colocación de una prótesis de cadera importada.
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar al amparo. El tribunal consideró que la actora no puede recibir una prótesis nacional debido a los rechazos previos, siendo necesaria la prótesis importada indicada por el médico. Además, señaló que el silencio y falta de respuesta oportuna del INSSJP configuraron una actitud arbitraria e ilegítima que obstaculizó la entrega de la prótesis.
Fundamentos principales:
- El caso se enmarca en el derecho a la salud y a la vida, derechos fundamentales que prevalecen sobre cualquier otro interés.
- La normativa aplicable (Programa Médico Obligatorio) establece que se deben cubrir las prótesis importadas cuando no exista similar nacional, situación que se acreditó en este caso.
- El rechazo del INSSJP a entregar la prótesis importada, pese a los reiterados pedidos y la intimación, configura una negativa ilegítima que perjudica la salud de la actora.
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