M., D. A. c/ INSSJP s/AMPARO LEY 16.986

Paciente con enfermedad pulmonar intersticial obtiene cobertura para medicación antifibrótica indicada por su médico tratante

Obra social Derecho a la salud Salud Amparo Artritis reumatoide Enfermedad pulmonar intersticial Nintedanib Medicacion antifibrotica Pirfenidona

Fecha de Sentencia: 16/05/2024

Resumen: Paciente con enfermedad pulmonar intersticial obtiene cobertura para medicación antifibrótica indicada por su médico tratante

Número de Expediente: FBB 010392/2023

Provincia: Buenos Aires

Instancia: Cámara de Apelaciones

Jurisdicción: Federal

Fuero: FEDERAL DE BAHÍA BLANCA

Tribunal/Juzgado: CAMARA FEDERAL DE BAHÍA BLANCA

¿Quién es el actor?

D.A.M., afiliado al INSSJP

¿A quién se demanda?

INSSJP

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura de medicación Nintedanib 150 mg para enfermedad pulmonar intersticial asociada a artritis reumatoide

¿Qué se resolvió?

La Cámara confirma la sentencia de primera instancia que había ordenado al INSSJP cubrir la medicación indicada por el médico tratante.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental con máxima protección normativa.
- Ante la discrepancia entre el médico tratante y la obra social sobre el tratamiento indicado, corresponde dar prevalencia al criterio del médico que conoce directamente al paciente.
- El informe pericial del Cuerpo Médico Forense confirma que la medicación Nintedanib es la apropiada para la patología del actor.
- Corresponde imponer las costas a la demandada vencida.

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