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D., L. E. c/ PAMI (INSSJP) Y OTRO s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió una acción de amparo para obtener la cobertura del fármaco Treprostinil Inhalado 0,6mg./ml. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó al INSSJP (obra social) brindar la cobertura del medicamento.

Obra social Discapacidad Estado nacional Amparo Persona mayor Cobertura de medicamento Hipertension pulmonar Enfermedad pulmonar intersticial


- Actora: Liliana Ester Dumrauf
- Demandados: INSSJP (obra social) y Estado Nacional
- Ministerio de Salud
- Objeto de la demanda: Cobertura del fármaco Treprostinil Inhalado 0,6mg./ml. para tratar su hipertensión pulmonar asociada a enfermedad pulmonar intersticial.
- Decisión del tribunal:
- Se confirmó la sentencia que ordenó al INSSJP brindar la cobertura del medicamento solicitado.
- Se declaró la nulidad parcial de la sentencia en lo que respecta a la condena impuesta al Estado Nacional
- Ministerio de Salud, por falta de fundamentación.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental, y la actora tiene una condición de vulnerabilidad por su edad y discapacidad, lo que le otorga una protección especial.
- Las constancias médicas justifican la necesidad del tratamiento prescripto, y la negativa de la obra social carece de análisis de la situación particular de la afiliada, siendo arbitraria.
- La sentencia que impuso una condena subsidiaria al Estado Nacional carece de la debida fundamentación, por lo que se declaró su nulidad en ese punto.

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