F., M. C. c/ INSSJP - PAMI s/AMPARO LEY 16.986
Paciente con infección grave requiere medicación específica. La Cámara de Apelaciones confirma la orden de proveer la cobertura solicitada por el tratamiento médico.
¿Quién es el actor?
M. C. F.
¿A quién se demanda?
INSSJP
- PAMI
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura del 100% de los medicamentos Ceftazidima Avibactam 2gr. + Aztreonam 2gr. conforme prescripción médica.
¿Qué se resolvió?
Se confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó al INSSJP-PAMI brindar la cobertura solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La paciente de 66 años presenta un complejo cuadro de salud con múltiples cirugías e infecciones graves.
- Los médicos tratantes indicaron la medicación específica como necesaria y urgente para tratar la infección aguda.
- El INSSJP-PAMI negó la cobertura alegando cuestiones contractuales con prestadores, lo que se consideró arbitrario.
- La Cámara resaltó que los médicos tratantes tienen amplia libertad para prescribir el tratamiento, y debe priorizarse el indicado por ellos.
- El derecho a la salud y a la vida de la paciente prevalece sobre aspectos contractuales.
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