Q.R., O.E. Y OTRO c/ INSSJP -PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra el INSSJP-PAMI por la cobertura de traslado en ambulancia. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Federal confirmó la sentencia que ordenó al Instituto brindar la cobertura solicitada.
¿Quién es el actor?
O.E.Q.R., afiliado al INSSJP-PAMI
¿A quién se demanda?
INSSJP-PAMI
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral y total de traslado en ambulancia de O.E.Q.R. a INBARE en silla de ruedas, sin médico, de lunes a viernes de agosto a diciembre de 2024
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó al INSSJP-PAMI brindar la cobertura solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- Surge de la documentación que el actor remitió intimación reclamando la cobertura, la cual no fue respondida por el INSSJP-PAMI, lo que evidencia la negativa arbitraria del Instituto.
- El INSSJP-PAMI no acreditó haber ofrecido alguna alternativa de cobertura, ni que el traslado se encontraba cubierto.
- El traslado reclamado es necesario para el tratamiento que el especial cuadro de salud del actor exige.
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