INSTITUTO MEDICO DE ALTA COMPLEJIDAD c/ SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS s/ENTIDADES DE SEGURO Y SU CONTROL - LEY 20091 - ART 83

- Actor: Instituto Médico de Alta Complejidad (IMAC)
- Demandado: Superintendencia de Seguros de la Nación (SSN)
- Objeto: El IMAC promovió recurso directo contra la resolución de la SSN que le aplicó una multa de $100.000 y lo inhabilitó por 5 años por ejercer actividad aseguradora sin autorización.
- Decisión: La Cámara Contencioso Administrativa Federal desestimó el recurso y confirmó la sanción aplicada por la SSN.
- Fundamentos:
- El IMAC ofrecía junto a un plan de salud un "subsidio" por fallecimiento del titular, que la SSN determinó encubría un contrato de seguro, pues se verificaban los elementos típicos: prima, riesgo y prestación.
- Para tener por configurada la infracción, basta la sola promoción o ofrecimiento de operaciones de seguro sin la debida habilitación, sin que sea necesaria la efectiva celebración de contratos.
- La SSN tiene amplias facultades de fiscalización sobre toda actividad aseguradora, con independencia de que el operador esté o no autorizado.
- No se violó el debido proceso ni la presunción de inocencia, ya que el IMAC pudo ejercer su derecho de defensa y la SSN acreditó debidamente la infracción.