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INSTITUTO MEDICO DE ALTA COMPLEJIDAD c/ SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS s/ENTIDADES DE SEGURO Y SU CONTROL - LEY 20091 - ART 83

El Instituto Médico de Alta Complejidad promovió recurso directo contra la resolución que lo sancionó por el ejercicio irregular de actividad aseguradora. La Cámara Contencioso Administrativa Federal confirmó la multa y la inhabilitación impuestas.

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¿Quién es el actor?

Instituto Médico de Alta Complejidad (IMAC)

¿A quién se demanda?

Superintendencia de Seguros de la Nación (SSN)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

El IMAC promovió recurso directo contra la resolución de la SSN que le aplicó una multa de $100.000 y lo inhabilitó por 5 años por ejercer actividad aseguradora sin autorización.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Contencioso Administrativa Federal desestimó el recurso y confirmó la sanción aplicada por la SSN.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El IMAC ofrecía junto a un plan de salud un "subsidio" por fallecimiento del titular, que la SSN determinó encubría un contrato de seguro, pues se verificaban los elementos típicos: prima, riesgo y prestación.
- Para tener por configurada la infracción, basta la sola promoción o ofrecimiento de operaciones de seguro sin la debida habilitación, sin que sea necesaria la efectiva celebración de contratos.
- La SSN tiene amplias facultades de fiscalización sobre toda actividad aseguradora, con independencia de que el operador esté o no autorizado.
- No se violó el debido proceso ni la presunción de inocencia, ya que el IMAC pudo ejercer su derecho de defensa y la SSN acreditó debidamente la infracción.

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