RAKOVSCHIK, IRENE MARTA c/ INSTITUTO NAC DE SERV SOC PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/CUMPLIMIENTO/INCUMPL PRESTAC DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA
La actora promovió demanda por incumplimiento de cobertura de prestaciones médicas de su madre afiliada a la obra social. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal confirmó parcialmente la sentencia de primera instancia.
¿Quién es el actor?
Irene Marta Rakovschik
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Reclamó el reintegro de los gastos por la internación geriátrica de su madre Susana Candioti, afiliada al INSSJP, quien padecía Alzheimer. La actora también reclamó daño moral y daños punitivos.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la procedencia del reclamo por daño emergente (reintegro de gastos) pero rechazó los reclamos de daño moral y daños punitivos.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara consideró acreditado el reclamo de reintegro de gastos, dado que la demandada tenía conocimiento desde 2011 de la necesidad de cobertura y no respondió favorablemente. Respecto al daño moral, la Cámara entendió que no se probó un daño que exceda las meras molestias o perturbaciones, ya que el sufrimiento de la actora tenía origen principal en la enfermedad y fallecimiento de su madre. Asimismo, descartó la procedencia de daños punitivos por no existir una relación de consumo entre las partes.
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