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Tribunal Superior

TAMAÑO, ALICIA ELENA C/OBRA SOCIAL DE ENTRE RIOS (OSER) S/ACCION DE AMPARO

La demandada apeló la sentencia que ordenó la cobertura integral de un cuidador domiciliario para la actora. El Tribunal Superior de Justicia hizo lugar parcialmente al recurso, revocando el pago directo al prestador, pero confirmando la obligación de la obra social de brindar la cobertura.

Fecha de la sentencia
Tribunal
STJ - AMPAROS (INCLUYE FALLOS DE LA EX SALA DE PROC. CONSTITUCIONALES) (PROVINCIA DE ENTRE RIOS)
Fuero
AMPAROS DEL STJER (PROVINCIA DE ENTRE RIOS)
Jurisdicción
Local · Entre Rios
Expediente
28374
Recurso de apelacion Accion de amparo Cobertura de salud Cuidador domiciliario Obra social Derecho a la salud Nulidad Costas Honorarios Pago directo

¿Quién es el actor?

Alicia Elena Tamaño

¿A quién se demanda?

Obra Social de Entre Ríos (OSER)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral y gratuita de un cuidador domiciliario por 24 horas diarias.

¿Qué se resolvió?

Se hace lugar parcialmente al recurso de apelación, revocando el pago directo al prestador, pero confirmando la cobertura.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"La conducta de la obra social resultaba irrazonable, arbitraria e ilegítima, en tanto supeditaba el acceso a una prestación esencial a exigencias formales que, en el caso concreto, afectaban el derecho a la salud de la afiliada."

"La negativa a autorizar la cobertura solicitada aparece sustentada en objeciones de carácter meramente formal que, frente a la acreditada necesidad de asistencia permanente, resultan insuficientes para justificar la denegatoria."

"La modalidad de pago directo aparece como la más idónea para asegurar el acceso efectivo y oportuno a la cobertura ordenada."

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