D´ANGELO FLORENCIA NOEMI, INSTITUTO DE OBRA MEDICO ASISTENCIAL S/ AMPARO (RECURSO DE)

¿Qué se resolvió en el fallo?

La actora, Florencia Noemí D´Angelo, demanda a IOMA solicitando la garantía de prestaciones médicas y de internación domiciliaria en atención a su discapacidad por epilepsia y parálisis cerebral infantil. La sentencia de primera instancia ordenó a IOMA garantizar dichas prestaciones en términos amplios y con un plazo de diez días, bajo apercibimiento de astreintes. La Cámara de apelación revoca parcialmente esa decisión, específicamente en lo referido a la cobertura de cuidador por 12 horas diarias, por considerar que no existía constancia de trámite previo y que la parte actora no había solicitado formalmente esa cobertura antes del proceso. La Cámara también revoca la orden de garantizar "cualquier prestación que requiera de acuerdo a lo dispuesto por médico tratante", argumentando que ello implica una condena amplia y futura, que escapa a la función judicial y puede generar un trato diferenciado injustificado. Los restantes aspectos de la sentencia, incluyendo la condena a garantizar las prestaciones médicas y equipamiento, y la regulación de honorarios, se mantienen. La Cámara fundamenta que la demanda no acreditó gestión previa para la cobertura de 12 horas de cuidador y que la decisión judicial debe ajustarse a las solicitudes concretas y tramites administrativos previos, en línea con la normativa y jurisprudencia.