HADAD, MARIANO OSCAR (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La sentencia de primera instancia ordenó a PAMI la cobertura integral de internación en residencia geriátrica para Susana Noemí Casas, fundamentando que la necesidad médica y la vulnerabilidad de la paciente justifican la prestación, y que la negativa de PAMI viola derechos constitucionales y normativos.
¿Qué se resolvió en el fallo?
El actor, Mariano Oscar Hadad, en representación de la Sra. Casas, demandó a PAMI solicitando la cobertura urgente e integral de internación en la Residencia Gerontológica Catalina. Alega que la paciente, de 88 años, con patologías crónicas y discapacidad, requiere asistencia permanente y que la negativa de PAMI a cubrir la internación en esa residencia, por no estar en su cartilla ni contar con habilitación provincial, vulnera su derecho a la salud y la protección de discapacitados. El tribunal, tras analizar la situación fáctica y la documentación médica, concluyó que la necesidad de internación en esa residencia es acreditada por profesionales y que la negativa de PAMI constituye una conducta arbitraria y violatoria de derechos constitucionales y normativos, en particular la ley 24.901 y la ley 22.431. Se destacó que la atención en instituciones ajenas a la cartilla de PAMI es procedente cuando se acredita que son imprescindibles y que la situación de vulnerabilidad de la paciente amerita la protección del derecho a la salud. La sentencia ordenó a PAMI brindar la internación en la Residencia Catalina desde el 09/05/2025, y estableció las costas a la demandada.
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