D, M. c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La Cámara Federal de Mar del Plata confirmó la sentencia que rechazó la demanda de amparo contra PAMI, manteniendo la cobertura sanitaria y las costas, por considerar que la parte actora no acreditó condiciones excepcionales que justifiquen cobertura total fuera del sistema prestacional.
¿Qué se resolvió en el fallo?
La actora, M. D., promovió acción de amparo contra PAMI solicitando cobertura total en un geriátrico, alegando imposibilidad de afrontar gastos y vulnerabilidad por su edad. La demandada, PAMI, sostuvo que no existió conducta antijurídica y que la cobertura debía limitarse a la cartilla de prestadores. La Cámara analizó la protección constitucional de los derechos de las personas mayores, destacando que la vejez es una contingencia social y que las medidas deben centrarse en su protección integral. Concluyó que la conducta de PAMI no fue arbitraria, ya que la actora no acreditó condición de discapacidad ni necesidad urgente que justifique cobertura total y fuera del sistema, además de que no probó situación de desesperación ni trámite administrativo previo. La Cámara rechazó los agravios sobre el tope de cobertura y costas, confirmando la sentencia de grado y regulando honorarios en consecuencia.
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