D. G, M. C. c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

¿Qué se resolvió en el fallo?

- La actora, M. C. D. G., demanda al PAMI solicitando la cobertura total de la atención en un geriátrico, alegando bajos recursos económicos y vulneración del derecho a la salud y dignidad.
- La demandada, PAMI, fue condenada a cubrir en su totalidad los gastos del establecimiento, ya que su conducta se consideró arbitraria y vulneratoria de derechos constitucionales, en particular el derecho a la salud y a la protección de la vejez.
- La Cámara afirmó que "las medidas que deban dictarse en favor de personas mayores, afectadas en su derecho a la salud y calidad de vida, no contradicen al texto fundamental en ninguna de sus manifestaciones", y que "la conducta de la demandada se torna arbitraria, en los términos del artículo 43 de la C.N., ya que a partir de la CD cursada por la amparista en fecha 29/11/24, y ante la falta de respuesta por parte de la accionada, se la coloca en situación de marcada vulnerabilidad".
- En relación al tope de cobertura, la Cámara sostuvo que no había circunstancias excepcionales que justificaran una cobertura mayor a la prevista en los prestadores contratados, y que la parte actora no acreditó discapacidad ni condición que justificara una cobertura fuera del sistema.
- La imposición de costas a la demandada fue considerada ajustada a derecho, y los honorarios de los profesionales fueron regulados en U.M.A., ajustándose a los porcentajes establecidos por ley.
- La decisión se fundamentó en que "los jueces no están obligados a considerar todos los pedidos, sino solo aquellos esenciales y decisivos para el fallo", y que "la protección constitucional de los ancianos se encuentra desarrollada en el art. 75 inc. 23 CN y en tratados internacionales ratificados por Argentina".