Incidente Nº 3 - ACTOR: BERTOSSI, MARIA AMELIA DEMANDADO: INSSJP - PAMI s/INC APELACION
La Cámara Federal de Rosario confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo por cobertura de medicación para osteoporosis severa, sosteniendo la prioridad de la opinión del médico tratante sobre la auditoría del PAMI y rechazando el argumento de sustentabilidad financiera.
- Quién demanda: María Amalia Bertossi
¿A quién se demanda?
PAMI (INSSJP)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura total (100%) de la medicación Teriparatida para osteoporosis severa
¿Qué se resolvió?
La Cámara hizo lugar al recurso de apelación de la demandada y confirmó la sentencia de primera instancia que ordenaba a PAMI la cobertura total de la medicación, rechazando los agravios relacionados con la sostenibilidad financiera y resaltando que la opinión del médico tratante prevalece por ser quien conoce y trata directamente al paciente
¿Cuáles son los fundamentos principales?
«El tratamiento secuencial de teriparatida surge como una alternativa acorde a la patología que presenta la amparista»; «la opinión del médico tratante de la amparista debe prevalecer por ser quien la conoce, trata y realiza estudios de manera cercana e inmediata»; «el Cuerpo Médico Forense de la Corte Suprema confirmó la necesidad del tratamiento prescripto»; «el derecho a la salud es inalienable y no puede ser limitado por cuestiones presupuestarias, que la demandada no logró acreditar».
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