LOSS, RAQUEL INES PATRICIA c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/AMPARO LEY 16.986
La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia que ordenó a PAMI proveer prótesis total de rodilla con sistema importado y asistencia técnica en quirófano, rechazando la apelación del demandado por considerar que su actitud fue arbitraria y violatoria del derecho a la salud de la afiliada.
- Quién demanda: Raquel Inés Patricia Loss
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados –PAMI–
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura urgente de prótesis total de rodilla con características específicas y asistencia técnica, debido a inestabilidad en flexión.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la sentencia que ordenaba a PAMI proveer la prótesis y asistencia técnica, considerando que la respuesta del PAMI fue arbitraria y violatoria del derecho a la salud.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara sostuvo que la actitud de PAMI, al cancelar y no tramitar la pedido de prótesis pese a la solicitud electrónica y la nota de la afiliada, fue arbitraria e ilegal, vulnerando derechos constitucionales y derechos humanos. La falta de justificación documental para justificar la omisión del PAMI evidencia una conducta lesiva al derecho a la salud, que justifica la decisión de confirmar la sentencia de primera instancia. La Cámara resaltó que la salud es un derecho humano fundamental protegido por la Constitución Nacional y tratados internacionales, y que la conducta del PAMI no tiene respaldo normativo ni justificación válida. Además, se rechazaron los agravios relacionados con la regulación de honorarios, justificando la cuantía por la complejidad y resultado del proceso.
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